Metodele moderne de tratare a venelor varicoase ale extremităților inferioare oferă o eficiență ridicată cu intervenție minimă în sistemele corpului. Specialiștii folosesc terapie conservatoare, proceduri minim invazive și tratament complex cu mai multe metode. Un flebolog selectează un regim de tratament pentru vene varicoase. El evaluează starea venelor, determină stadiul bolii și ia în considerare prezența bolilor concomitente.
Tratamentul medicamentos
Varicele în stadiile inițiale răspund bine la tratamentul conservator, dar numai dacă nu apar complicații și manifestări externe severe. În etapele ulterioare, medicamentele sunt prescrise pentru terapie complexă și postoperatorie. În tratamentul medicamentos se folosesc forme de uz extern și intern. Remediile moderne pentru vene varicoase sunt împărțite în mai multe grupuri.
Venotonice și fleboprotectoare
Acestea sunt medicamente care afectează tonusul peretelui vascular și normalizează circulația sângelui.
Medicamentele sunt preparate pe baza de ingrediente active diferite, dar au același efect terapeutic. Venotonicele pătrund rapid în peretele venei și se acumulează într-o doză terapeutică suficientă.
Agenți pentru reducerea vâscozității sângelui
Tratamentul venelor varicoase cu metode moderne nu este posibil fără utilizarea anticoagulantelor. Ele subțiază sângele, previn înfundarea vaselor de sânge și normalizează microcirculația.
Important!
Medicamentele antitrombotice au multe contraindicații și efecte secundare. Înainte de utilizare, trebuie să vă consultați medicul.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
Aceste medicamente sunt utilizate pentru tromboflebită, durere și umflături. Ele ameliorează rapid inflamația și reduc manifestările externe ale insuficienței vasculare cronice.
Important!
Medicamentele nesteroidiene provoacă adesea efecte secundare digestive. Formele de tablete trebuie luate numai după sau în timpul meselor.
Proceduri minim invazive
Tratamentul nechirurgical al venelor varicoase ale picioarelor include nu numai terapia medicamentoasă, ci și metode mecanice de eliminare a patologiei. Se numesc proceduri minim invazive. Acesta este un tip de mini-chirurgie care nu necesită spitalizare și se efectuează fără incizii profunde sau anestezie.
Astfel de tehnici sunt populare în rândul pacienților, deoarece nu există o reabilitare pe termen lung și capacitatea de a opri munca. Sunt indicate în orice stadiu al venelor varicoase. Cu toate acestea, cu intervenția timpurie, efectele tratamentului durează mai mult. Clinicile de flebologie oferă patru metode principale de tratament nechirurgical:
- terapie cu laser;
- Scleroterapia cu închiderea lumenului vascular;
- ablație cu radiofrecvență;
- Miniflebectomie.
Toate metodele se bazează pe oprirea fluxului de sânge prin vena patologică prin închiderea sau îndepărtarea acesteia.
Terapia cu laser
Metodele de tratare a venelor varicoase de pe picioare cu lumină laser vă permit să eliminați venele mărite de pe picioare fără tăieturi și cicatrici aspre. Metoda este potrivită pentru toate grupele de vârstă și este utilizată în toate etapele tratamentului, cu condiția să nu existe contraindicații.
Esența metodei
Coagularea cu laser a vaselor de sânge provoacă scleroza venelor bolnave și o oprire completă a fluxului sanguin în ele. Principiul de acțiune este efectul termic asupra peretelui venei.
Un ghid special de lumină laser care se deplasează prin vas asigură că cojile acestuia se lipesc împreună. Aceasta exclude zona afectată din fluxul sanguin general. Lungimea fasciculului laser este calculată cu atenție. Acest lucru previne arsurile la nivelul țesutului adiacent.
Derularea procedurii
Procedura se efectuează în ambulatoriu, sub control cu ultrasunete. Picioarele pacientului sunt tratate cu un antiseptic, se administrează anestezie locală și se face o mică puncție în zona începutului venei afectate, care este pre-marcată. O sondă subțire cu un ghidaj de lumină este introdusă prin orificiu. Se avansează până la capătul zonei patologice, apoi se conectează laserul și cateterul începe să fie scos în ordine inversă. În același timp, se produce un efect termic asupra țesutului vascular și îl face să se lipească.
Operația durează aproximativ o jumătate de oră. După finalizarea operației, ciorapii de compresie sunt aplicați pe picioare. Se recomandă să petreceți încă 30 de minute în clinică, în mișcare constantă. Acest lucru asigură normalizarea circulației sângelui și detectarea posibilelor complicații.
Beneficii cheie și eficiență
Tratamentul cu laser al venelor varicoase este bine tolerat. Pacienții observă un efect rapid și de lungă durată al terapiei. Beneficiile includ:
- minim invaziv;
- fără cusături;
- lipsă de durere;
- anestezie locală;
- perioadă scurtă de recuperare.
Dacă este efectuată devreme și cu recomandarea medicală adecvată, terapia cu laser previne progresia varicelor.
Contraindicatii
Coagularea cu laser a venelor varicoase ale picioarelor are o serie de limitări. Atunci când planifică o operație, medicul ia un istoric medical detaliat pentru a identifica posibile contraindicații. Acestea includ:
- procese inflamatorii generale și locale în stadiul acut;
- focare purulente la locul chirurgical;
- tromboză și tromboflebită;
- sarcina și alăptarea;
- boli arteriale;
- Expansiunea venelor picioarelor cu un diametru mai mare de 1 cm și structura lor complexă.
Atunci când acești factori sunt identificați, tratamentul cu laser este înlocuit cu metode alternative. Dacă factorul de risc este eliminat ulterior, opțiunea intervenției chirurgicale invazive poate fi reconsiderată.
Complicații
Complicațiile procedurii se manifestă printr-o creștere pe termen scurt a temperaturii până la valori scăzute, durere și disconfort la îndoirea picioarelor în zona genunchiului.
Important!
Febra cu o temperatură de peste 38 de grade și durerile severe la nivelul picioarelor pot fi semne de complicații grave care necesită spitalizare urgentă.
Scleroterapia
O altă metodă modernă de tratare a varicelor fără intervenție chirurgicală. Este cel mai eficient în primele trei etape ale bolii. Dar este folosit și pentru formele avansate cu modificări trofice.
Principiul de funcționare
Fleboscleroza ajută la eliminarea leziunii care împiedică fluxul sanguin normal. Procedura implică sigilarea artificială a venelor. Pentru a face acest lucru, medicamentul este injectat în vasele bolnave ale picioarelor, care distruge pereții venelor. În timpul operației sunt utilizați agenți foarte eficienți și puțin toxici.
Cum se desfășoară procedura?
Zonele preselectate ale venelor afectate sunt injectate cu anestezice. Apoi, medicul injectează medicamente pentru scleroterapie în zonele mărite. Durata procedurii este de 30 de minute.
Dacă există mai multe leziuni ale venelor varicoase, scleroterapia se efectuează în mai multe etape la cel puțin o săptămână distanță. La sfârșitul procedurii se aplică ciorapi compresivi pe picioare și se recomandă să mergeți în ritm lejer timp de o jumătate de oră. Bandajele elastice trebuie purtate 24 de ore pe zi timp de până la 1 săptămână. Ar trebui apoi să treci la haine de zi timp de 6 luni.
Contraindicații și restricții postoperatorii
Scleroterapia medicamentoasă pentru vene varicoase este contraindicată femeilor însărcinate și care alăptează. Nu se utilizează pentru tromboză profundă și ulcere venoase.
În perioada postoperatorie, vizitarea băii și a saunei este interzisă timp de aproximativ 2 luni. Băile fierbinți sunt, de asemenea, contraindicate. Ridicarea greutăților nu este recomandată decât după șase luni. Utilizarea pe tot parcursul vieții a ciorapilor compresivi este recomandată după intervenția chirurgicală în stadiile târzii ale bolii varicoase.
Ablația cu radiofrecvență
Această metodă a devenit populară relativ recent. Tratamentul nechirurgical al venelor varicoase ale extremităților inferioare cu radiații de radiofrecvență necesită utilizarea unor echipamente costisitoare. Prin urmare, procedura se efectuează în principal pe centrii vasculari mari.
Derularea procedurii
După măsuri preliminare de diagnostic și pregătire, se administrează anestezie locală. După anestezie, se introduce în venă un cateter cu un dispozitiv de înaltă frecvență. Când se deplasează prin vasele picioarelor, temperaturile ridicate determină închiderea lumenului venei.
Nota!
Singura senzație neplăcută a pacientului este asociată cu injectarea de anestezic. Restul operației este nedureroasă.
Metodă de acțiune
Ablația sau închiderea venelor cu ajutorul undelor de radiofrecvență oprește mișcarea sângelui prin vasul patologic. Vena se lipește și se dizolvă treptat. După blocarea leziunii, alimentarea cu sânge nu este perturbată și are loc prin vene mai profunde.
Avantaje și dezavantaje
Această metodă este una dintre cele mai eficiente. Experții notează că nu există recidive pe termen lung după această metodă de îndepărtare a venelor picioarelor. Avantajele procedurii sunt:
- anestezie locală;
- fara durere;
- ambulatoriu;
- efect imediat.
Dezavantajele includ costul ridicat și prezența următoarelor contraindicații:
- sarcina;
- Obezitate;
- alăptarea;
- ateroscleroza vaselor de sânge ale extremităților inferioare;
- procese inflamatorii la nivelul picioarelor.
Important!
Pot exista contraindicații individuale asociate cu evoluția bolilor cronice și cu caracteristicile structurale ale venelor.
Miniflebectomie
Metoda a înlocuit operațiile venoase extinse. Esența metodei este eliminarea zonei patologice a vasului. Cu toate acestea, în timp ce aceasta se făcea înainte prin incizii pe piele, astăzi este necesară doar o mică puncție. Vena afectată este scoasă cu ajutorul unui cârlig special. Se taie in locuri sanatoase iar capetele sunt cusute. Procedura este o metodă minim invazivă. După procedură se recomandă:
- Nu vizitați sauna și nu faceți o baie fierbinte;
- Nu ridicați obiecte grele;
- Purtați lenjerie elastică.
Contraindicații și consecințe
Microflebectomia nu se efectuează în cazurile de sarcină, tromboză și boli somatice în stadiul acut.
Avantaje
Principalul avantaj al flebectomiei este posibilitatea intervenției chirurgicale pentru venele complexe ale picioarelor și dilatarea vaselor de sânge peste 10 mm.
Important!
Metodele minim invazive elimină doar consecințele bolii, nu afectează cauzele varicelor. Prin urmare, dacă factorii de risc persistă, poate fi necesară intervenția repetată.